根据当前的情况,无创呼吸机已经无法维持老人的生命,必须即刻进行呼吸干预治疗,也就是气管插管,陈卫立即判断需要紧急气管插管!
但一道棘手难题摆在面前:不及时气管插管,患者随时会出现炎性风暴引起多器官衰竭而导致死亡;如果行气管插管,患者目前的身体条件不一定能承受插管过程中的风险。
死神的脚步在逼近,不能眼睁睁看着死神带走他!陈卫与随后赶来的徐斌经过短暂的商讨,一致决定,就地先插管,由临床经验丰富的徐斌执行。
“准备气管插。”徐斌吩咐一声,姜洋第一时间去拿来气管插。
在抢救过程中,任何一次呛咳飞沫都极有可能将病毒感染给医生,众人给徐斌的隔离服外再套上一层特殊的面罩。
伴随着两层防护,三层遮挡,抢救和难度系数不断增大,就更需要医生的临床经验。
“老先生,别着急,一会好好休息就行了。”准备好后,徐斌先给李大爷一个安慰。
“有假牙没有?”徐斌确认道。
由于喘得厉害,老人艰难回应。
“有还是没有?没有吧?”透过厚厚的防护服,徐斌没有听清。
“有!”在病床另一边的陈卫听清了,打听回应徐斌。
“能卸下来吗?”徐斌又问。
“不能卸下来。”陈卫再次回应
徐斌一边托起病人的下颌,一边指导病人:“放轻松啊!”
插管过程中,徐斌距离患者的脸不足20厘米,眼睛直视患者的嘴:“喉镜。”
“徐队,喉镜。”姜洋主动递了过去。
徐斌接过喉镜。
气管插管,一般都是直接看到声门进行插管。如果喉镜下无法显露声门,就需要根据解剖结构进行探查,这需要医生长期的训练,熟练的技术经验。
“这边一点……”陈卫在帮徐斌找准位置。
徐斌本来戴着一副眼镜,然后一副护目镜,再戴了外面一个头罩,里面是缺氧状态,而且特别闷热,感觉呼吸很窘迫,起雾后就更不好操作,水蒸气全部把防护屏上全部遮挡了,这个时候,就相当于是盲插,更多的要靠经验。
“对上了。”陈卫提醒道。
“看到了。”徐斌看到会厌,随后继续挑起会厌将声门暴露出来……小心翼翼地将导管尖端插入声门。
“行,拔了!”在导管尖端入声门后立刻拔出管芯。
“气管插管顺利结束!”
陈卫快速连接并调节有创呼吸机:“血氧往上走了吧?”
李大爷的氧饱和度迅速上升,所有人暂时松了一口气。
“好好休息哈,喘气就行了,别的不用管啊。”徐斌很干索利落地完成了插管,又嘱咐患者。
李大爷的呼吸情况得到了有效的缓解,生命暂时脱离了危险。
【048】拼命呼吸[2/2页]