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第851章 大胆的手法[2/2页]

我能看到生命值 笔尖的手术刀

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bsp;   “收到。”Kebed朝陆晨点点头,“准备输送瓣膜!”
      ……
      瓣膜的输送和释放,是整个TAVR手术成功的关键点。
      Kebed开始缓缓输送瓣膜。
      陆晨则是目不转睛地盯着瓣膜的位置。
      除此之外,左心室及主动脉压力等有创压,都会影响到最后手术的效果。
      山田贤次在瓣膜释放前后进行换能器调“0”,确保有创压力测量的准确性。
      随着时间一分一秒地过去,Kebed却迟迟找不到最终瓣膜释放的位置。
      “我觉得应该再近一些。”山田贤次突然道,“瓣膜的地位有些低了。”
      “不行!”Kebed摇了摇头,“再近一些,很可能抵住了血管,血管撕裂的话,后果太严重。”
      一旁,陆晨一直在观察旧瓣膜的位置。
      他发现无论如何释放把瓣膜,都不可能达到完美的程度。
      旧瓣膜和新瓣膜的位置,在某些地方发生了重叠。
      “现在这个位置,我觉得就可以了。”陆晨沉声道。
      “这个不行啊,我感觉可能会发生瓣周漏啊!”山田贤次疑惑地看着陆晨,“瓣周漏一旦发生,患者的心功能会变得更差。”
      Kebed看了眼陆晨,“你是怎么考虑的?”
      陆晨却是缓缓道:“不可能有十全十美的位置,现在这个位置,只能说是尽量去满足各方的条件。”
      “在瓣膜释放完毕后,我们可以心脏超声评估主动脉瓣反流情况,并根据结果考虑是否再次球囊扩张或者瓣中瓣植入,并做好瓣中瓣植入准备!”
      “这……”山田贤次有些惊讶,陆晨的想法天马行空。
      别人都是试图找到最佳的位置,但是陆晨却是直接考虑到补救的手法。
      Kebed犹豫了半晌。
      他回想起当初陆晨在Fellow审核中的表现。
      那一场手术的操作,惊艳了所有人。
      “行,听陆晨的!”
      ……
      当瓣膜释放之后,周围观看的教授们,表情却是不一。
      “这个位置不太好吧?周围的位置好像都没有对上吧?”
      “不过我感觉没有更好的位置啊,二次手术和第一次手术不同,很难会有完美的瓣膜释放位置。”
      “这些个年轻人,真的是大胆啊!换做另外一个人,都不可能在这个位置释放瓣膜吧?”
      手术台上。
      Kebed已经将瓣膜释放了。
      “关注血压、心率!”
      “收到。”山田贤次给患者重新测量了所有的生命体征,“一切正常!”
      此时,陆晨将心脏超声仪推了过来。
      瓣膜植入后,需要对超声的位置重新评估。
      果然,瓣膜并没有严丝合缝,发生了瓣周漏!
      不过Kebed、陆晨,还有山田贤次,都没有惊慌,立刻开始准备“瓣中瓣”的植入。
      可是就当山田贤次送入第二个人工瓣膜的时候,手术台上监护仪的警报器就响了起来。
      “糟糕,患者血压垮了!”Kebed立刻反应过来,“快!上平衡液,再泵一支去甲肾上腺素!”
      配台的护士动作很快,连忙就给患者接上了药物。
      众人心中都在疑惑,为什么血压突然垮了?
      “你们快看监护仪。”
      陆晨突然一指手术台的监护仪。
      患者监护仪上的心电图,ST段显著压低!

第851章 大胆的手法[2/2页]