比如口干、失眠、舌红......34;
34;肝郁久了，必然化火，火邪灼伤阴血，就会出现虚热；但肝郁的本质未除，所以两胁胀痛、脉弦数、舌边瘀斑这些实证表现依然存在。34;
陈阳解释道，34;就像一团湿柴闷烧，表面看是青烟（虚热），底下其实藏着未燃尽的明火（肝郁）。若只知滋阴降火，反而会助长肝郁，如同往湿柴上泼水，看似灭火，实则让闷烧更持久。34;
赵海林眼睛一亮：34;《傅青主女科》里说 39; 肝郁而火动 39;，此证正合！治当疏肝解郁、清热养血，兼以健脾安神，不可纯用滋腻养阴之品。34;
“赵主任说的不错。”
陈阳点头，提笔写下处方：
柴胡 12 克 白芍 18 克 当归 15 克 炒白术 12 克 茯苓 15 克 炙甘草 6 克
丹皮 12 克 栀子 12 克
酸枣仁 30 克（炒） 柏子仁 15 克 夜交藤 30 克
生龙齿 30 克（先煎） 磁石 20 克（先煎）
34;这个方子开的好。34;
沈秋云笑着道：34;逍遥散疏肝健脾，丹栀清泻肝火，酸枣仁、龙齿宁心安神，更妙的是用磁石引肝火旺气下行，暗合 39; 上病下取 39; 之法！34;
赵海林却有点疑虑：34;陈医生，患者已经失眠十年，阴血耗伤严重，方中柴胡用量达 12 克，会不会过于辛散，反而耗气伤阴？34;
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34;问得好。34;
陈阳看向赵海林，不得不说这位赵主任还是有点水平的，不愧是曾安峰的徒弟。
34;柴胡虽辛散，但与白芍、当归配伍，一散一收，既能疏肝解郁，又能养血柔肝，正是逍遥散的配伍精髓。且患者右寸关脉弱，脾虚之象明显，炒白术、茯苓健脾益气，可防柴胡耗气之弊。34;
说着，陈阳转向苏女士：34;苏老师，您平时是不是一紧张就想上厕所？大便不成形，粘马桶？34;
苏女士惊讶地睁大眼睛：34;陈医生，您连这个都知道？我以为是肠胃不好，吃了好多益生菌......34;
34;这正是肝郁脾虚的典型表现，中医叫 39; 痛泻 39;。34;
陈阳解释道，34;肝属木，脾属土，肝郁气滞，就像一棵歪倒的树挤压旁边的土地，导致脾胃功能失调。所以治疗上必须肝脾同调，这也是逍遥散的核心病机。34;
主持人听得入神，忍不住问道：34;除了汤药，针灸有没有辅助治疗的方法？34;
34;当然有。34;
陈阳说着就示意工作人员准备针灸器具。
之后开始针刺，对于肝郁化火型失眠，有三个特效穴位：太冲、行间、三阴交。34;
针尖精准刺入苏女士足背的太冲穴也就是肝经原穴，陈阳采用 34;透天凉34; 针法，拇指轻提，食指向后捻转，力度轻而频率快，如同春风拂动柳枝。
有了之前的烧山火，这一次透天凉针法倒是在大家的意料之内，不过依旧让不少人惊呼，网上弹幕再次飞起。
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第886章 肝郁化火的迷途[2/2页]