胰岛素是调节血糖水平的关键激素。在DKA中,胰岛素的明显不足导致血糖无法被有效利用,进而引发高血糖状态。未经治疗或治疗不当的1型糖尿病患者,尤其是儿童或青少年,DKA可作为首发症状出现。
感染
感染是DKA的重要诱因之一,包括呼吸系统、泌尿系统、胃肠道和皮肤感染等。感染会导致应激反应,进而使血糖水平升高。冬春季是感染的高发季节,因此DKA的发病率也相对较高。
治疗不当
糖尿病患者如果中断药物治疗(尤其是胰岛素治疗)或药量不足,都会导致血糖控制不佳,进而引发DKA。
长期使用某些药物,如苯乙双胍(尤其在肝、肾功能不佳时)或噻嗪类利尿剂,也可能诱发DKA。
饮食失控和(或)胃肠道疾病
饮食过量、过甜(含糖过多)或不足,以及酗酒等不良饮食习惯,都会加重代谢紊乱并诱发DKA。
胃肠道疾病
如呕吐、腹泻等,可能导致严重的脱水,从而诱发或加重糖尿病酮症酸中毒(DKA)。
应激因素
应激状态,如严重外伤、手术、麻醉、妊娠、分娩、精神刺激以及心肌梗死或脑血管意外等,都会导致升糖激素水平的升高和交感神经系统的兴奋,进而诱发DKA。
其他因素
内分泌疾病,如皮质醇增多症、垂体瘤等,也可能导致DKA的发生。剧烈呕吐、腹泻、高热和(或)高温环境时进水不足,以及消化道出血等也可能诱发DKA。
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第504章 标题唉[2/2页]