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 ·将肾小球滤过率(GFR)正常(≥90ml/min)的肾病视为1期慢性肾脏病,其目的是为了加强对早期慢性肾脏病的认知、警醒和对慢性肾衰竭的早期防治;
     将终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的诊断放宽到GFR<15ml/min,对晚期CRF的及时诊治有所帮助。
     肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两大类。
     急性肾损伤的发病原因有很多,根据发生的解剖部位不同主要分为肾前性、肾性和肾后性三大类。
     慢性肾衰的常见病因主要有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。
     肾前性急性肾损伤
     多种原因可引起肾前性急性肾损伤,如手术、外伤、脱水、休克、大出血、心力衰竭、败血症、肾血管性疾病等,导致有效血容量相对性或者绝对性减少,肾内血流减少,肾小管滤过率降低。
     肾性急性肾损伤
     肾性急性肾损伤主要因肾实质损伤引起。肾缺血、肾毒性物质、异型输血、感染、药物过敏、高钙血症、肾小球肾炎、肾小管坏死、血管炎、急性系统性红斑狼疮等均可引起急性肾损伤。肾毒性物质包括药物(如抗生素、某些化疗药等)、造影剂、重金属、蛇毒等。
     肾后性急性肾损伤
     肾后性急性肾损伤可由多种原因引起的急性尿路梗阻,包括结石、肿瘤、血块、前列腺肥大等。
     慢性肾衰竭
     常见的主要病因有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。
     其中,原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是慢性肾衰竭的三大主要病因。
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第499章 标题4[2/2页]