、立克次体和寄生虫等也可引起心肌损害，发展为扩张型心肌病。
炎症
过敏性心肌炎、结节病、巨细胞性心肌炎等心肌活检见炎症细胞浸润。
皮肌炎、多发性肌炎和其他结缔组织病，如系统性血管炎、系统性红斑狼疮等，可引起获得性扩张型心肌病。
中毒、内分泌和代谢异常
长期过量饮酒是中国扩张型心肌病常见病因之一。
化疗药物和某些心肌毒性药物和化学品。
某些维生素和微量元素的缺乏，如硒。
嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病。
遗传
主要为常染色体显性遗传、少见X染色体连锁隐性遗传及线粒体遗传。
目前发现超过30个染色体位点，60个基因的相关突变与家族遗传学扩张型心肌病有关。
其他因素
其他一些疾病也可能伴发扩张型心肌病，如神经肌肉疾病。
扩张性心肌炎多数起病隐匿，早期可无症状。
有症状患者可表现如下：
活动时呼吸困难、活动耐量下降；
夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心功能不全症状；
食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状；
合并心律失常表现为心悸、头晕、黑朦甚至猝死；
持续性顽固性低血压。
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第498章 标题3[2/2页]