宋婷又忙了一晚，一边打哈欠喝着咖啡，一边翻弄手里的诊断学。
忽然一个熟悉的人影穿着白大褂，飞快地窜进了办公室里：“宋姐，我来了。”
“你还真早啊。”
宋婷刚值完夜班没什么精神，语气很平淡，说得霍阳有些不好意思。他尴尬地笑了笑，转头抄着墙上的病人名单：“昨晚上看书看得太晚，早上没爬起来。”
“从31床开始吧。”宋婷轻轻翻过了一页，说道，“前面的我都测好了，待会儿把结果抄病历卡上就行。”
“学姐”
看着她递来的记录小纸条，霍阳脸上写满了感激，不过“谢”字还没出口，宋婷就摆摆手：“谢就不必了，待会儿忙完了请我吃早饭就是，我累了一晚实在懒得动了。”
“好嘞！”
一顿早饭省去了霍阳大半个小时的时间，太值了。
离开办公室，他像往常一样带着血压计和听诊器，干起了本职工作。
“老先生，你今天血压心率很平稳。”
“大叔，你的血压有点高，是不是早上的血压药还没吃？吃完了我再来测一次。”
霍阳每测完一个病人，都会告知结果。但当轮到63床的时候，他压在那人手腕上的手指却一直没有移开。
好乱。
“医生，我心跳好不好？”
霍阳脸色如常，没有表现出什么变化：“心率正常，只是频率有些不规律。你有哪里不舒服吗？”
“和来的时候差不多，胸闷得很，挺难受的。”
“我帮你把枕头垫高。”
霍阳挪完病人的枕头，又走到床尾，摇起了病床，让他靠着床垫斜坐着。
“我会和上级医生汇报的，你不用太紧张，好好休息。”
病人神情有些不安，但见他这么说也只能点点头，闭上了眼睛。
霍阳的工作只是测血压心率，没法做其他检查。遇到这类情况，他只能安慰安慰病人，然后汇报给当值的医生。
等最后一间观察室的病人全部测完，他跑去了急救室。
“金老师，63床的心率不齐，我觉得房颤挺严重的。”
金羽忙着做事看都没看他一眼，只是哦了一声，然后说道：“他来的时候就有房颤，上午会有心内科的来会诊，给他再多开个吸氧就行了。”
霍阳点点头，然后摇了摇挂在脖子上的听诊器：“我能不能去听下？”
“随你，我忙着呢，没事别来烦我。”
“谢老师。”
金羽当然清楚霍阳的职责范围，听心音已经属于越权行为。不过他作为带教也有决定的权力，鉴于霍阳昨天表现出来的应变能力，应该适当给予一些奖励。
对霍阳来说，放宽政策就是一种奖励。
霍阳折回观察室，征得病人同意，戴上了听诊器。
咚哆，咚，咚哆，咚哆，咚哆，咚，咚哆
确实和他想的一样，时不时冒出来一个重音，有头没尾，这就是房颤的心音。
心音本身没什么大问题，只是一般房颤而已。
不过难得得到的听诊机会，他就拿着听诊器在心脏的几个部位来回移动，希望能多听上一会儿。
忽然心音随着听筒的移动起了个小小的变化：
咚哆，咚，咚哆，嗒咚哆，咚哆
和之前的房颤不同，在第一心音前似乎又多了一声，很轻也很短促。
这下过后，心音又恢复到之前的样子。
霍阳原本听觉就灵敏，外耳中耳都又得到了系统的强化，很确信刚才自己没有听错。
他冷不丁想到了一种可能性，连忙把听筒往病人的左下方移了移。那里是心尖的位置，更容易捕捉那种声音。
事实确实和霍阳想的一样，刚才那种声音渐渐清晰了起来。
嗒咚哆，嗒咚哆，嗒咚哆
这是舒张晚期奔马律？
霍阳诊断学看得不深，对几种心音的掌握程度也只停留在书本的文字描述上。具体真实的声音是如何表现的他从没听过，所以现在不太能下定论。
不过从声音的轻重节律上来看，很符合书本上的描述。所以第一个跳进他脑子里的就是舒张晚期奔马律。
这种本该出现在第二心音后的微弱声音，延后到了下一次心跳之前，非常有特征性，应该没错！
霍阳又在心里确认了一遍，然后给了病人一个微笑：“
第三十一章 奔马律[1/2页]