bsp; 产生了维生素D3后先是经过肝脏进行第一轮活化。
再经过肾脏进行第二轮活化，经过肾脏活化之后的维生素D3才真正具有生物活性。
才能参与机体代谢、增强免疫力、促进钙的吸收。
当肾脏受损，活性维生素D缺乏，钙吸收不良。
因此，各种骨病、骨质疏松等等就会出现。
这些都是肾衰竭后导致的机体一系列反应。
这名患者现在突发心室停搏，就是体内血钾含量超标。
首要治疗手段就是尽快排出钾离子！
但肾脏已经受损，钾离子无法从尿液排出，那就只能选择透析。
而尿毒症是肾衰竭后期症状的统称。
血透析，就是将血液中肾脏排不出去的有害物质过滤后，再重新输进体内。
“林易，这人怎么会突然猝死呢？难道真是肾衰竭造成的电解质紊乱？”
林易点了点头：
“几种症状综合来看确实很像肾衰竭，应该是电解质紊乱后的高钾导致的猝死。”
说完后林易又转头看向了家属问道：
“他刚才小便了吗？尿检做了没有？”
女孩哭着摇摇头：
“没……没有，尿不出来……就滴了几滴。”
“你是他老婆吧？我先跟你说清楚啊，我们现在虽然把他从鬼门关里给拉了回来，但情况依然不乐观。”
女孩看了林易一眼后，不停的掉着眼泪。
一边哭一边求着林易救人。
刚好这时候这名患者的血液检查结果出来了。
血常规：
白细胞：16x10?/L（(4.010.0)x10?/L）
红细胞计数：2.5×10?12（3.55.5×10?12）
血红蛋白测定：98g/L（正常男性130170g/L）
一排血常规看下来，基本可以确认是贫血了。
血红蛋白测定是确认患者是否贫血的主要依据。
正常男性130以上都算正常，低于12090就算是轻度贫血，9060属于中度贫血，30就算重度贫血。
肾功：
血肌酐值：588μmol/L（50120μmol/L）
肾小球滤过率
）
看这两个结果就基本能够确定肾损伤程度和是否属于尿毒症。
（尿素氮和尿酸数值不稳定，很容易受其他因素影响，所以确诊尿毒症基本只看肌酐和肾小球滤过率。）
正常人的肾小球滤过率是90120ml每分钟。
这小伙子居然已经20了！
低于
就算是终末期肾病，就只能靠血透析来维持生命了。
电解质：
钾离子
钠离子
氯离子
钙
钾、钠身高，钙减少，属于电解质紊乱。
吴江看了一眼检查单后说道：
“钾都再加上肾小球滤过率这么低，钾肯定排不出去！这怎么弄？得去做透析啊，不然这小伙子很危险。”
旁边女孩又哭了起来问道：
“医生，他怎么了啊？他这是什么病啊？很严重吗？”
林易看了女孩一眼，无奈道：
“初步诊断是肾脏重度损伤，也就是肾衰竭，有炎症，大概率已经处于尿毒症时期了。”
“什……什么？尿……尿毒症？！”
尿毒症这种病，哪怕不学医的都听说过啊。
这么严重的疾病不换肾可就活不了了呀！
想着想着，那女孩便开始撕心裂肺的哭了起来。
一边哭一边趴在那小伙的身上。
嘴里还在喃喃的喊着：
“呜呜……你醒醒啊，呜呜……你别死……你死了我怎么办啊……”
林易连忙将她扶起来安慰她：
“你先别激动，他现在已经抢救过来了。接下来的首要治疗就是得赶紧做个透析治疗。
不然体内有害物质太多排不出去就只会越来越严重，而且还会发生跟刚才一样的情况。
这样吧，你先去缴费办入院，我们马上安排做透析。”
女孩抽了抽鼻子问：
“医生，那这……这得交多少钱呢？”
“他有医保吗？透析一般是五百多，有医保的话是能报账的。”
“有的有的，有医保。”
“那你就不用担心了，医保算下来你们自己可能就出个一百多块钱。”
听见林易这么说那女孩就放心多了。
连忙拿着身份证去办理入院。
很快，林易这边也通知了肾内科的医生下来会诊。
来的医生是两个人，一个叫王广，一个叫宋风。
“这是患者的检查单，血常规、肝肾功、甲亢还有电解质，所有指标都有异常，初步诊断重度肾功能损伤，不排除出现尿毒症症状。”
林易将检查单递给王广。
身后，宋风悄悄看了林易一眼后连忙低下了头。
差距越来越大，宋风哪里好意思再跟人家比哦……
还是乖乖当个小透明吧！
正说着，患者的彩超、CT结果也出来了。
CT显示肺部无明显病理改变。
但彩超就有问题了，双肾大小比正常缩小，且皮质和髓质分解不清、变薄，整个肾脏的反光强度增强。
林易将单子递给王广：
“现在就差一个尿检的结果，但这小伙又尿不出来，不过光看现有的检查单已经可以确认是肾衰竭了。”
王广一边看结果一边点头道：
“宋风，你去通知他们，让他们赶紧把透析的机器拿到急诊来，先做一次透析，等电解质恢复后再送到科室住院。”
“好的！”
宋风应声后立马跑去打电话。
很快，床旁透析机和去缴费的家属都过来了。
王广看着那女孩问道：
“你是家属吧？他老婆是吧？来这边签个字，他现在属于病危，你得签个病危通知书。”
女孩一听，眼泪又是大颗大颗往下掉，犹豫了一会后才说道：
“我可以签字，但……但我不是他老婆，是女朋友，我们还没结婚。”
“啥？”林易一愣，那他刚才还问是不是老婆她都没否认呢。
王广连忙催促她说：
“这样，你赶紧给他家里人打个电话过来，他现在病情比较严重，肾衰竭知道吗？慢性肾衰竭，且已经出现了尿毒症的症状。
必须赶紧把病情稳住，不然很危险的。
他的病危我们是肯定要下的。
我们医院也需要一个能承担责任的家属来签字，所以你赶紧通知一下他父母吧。”
女孩一脸纠结的问道：
“我是他女朋友，我可以做主可以承担风险的，您就让我签字吧！”
第二百七十四章 突然晕倒了！[2/2页]