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第一百零三章 精准,而优雅!(求订阅!)[2/2页]

推理诊病:大哥,你老婆下药了! 一根冰棍

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征,准备手术!”
      随后,手术立即开始!
      麻醉之后,林易便立即在患者右侧股动脉插入6F导管鞘!
      经6F导管鞘插入6F导引管,在电视监视下选择插入左、右颈内动脉或椎动脉行选择性脑血管造影!
      导管在林易的手中,异常灵巧!
      一番操作之后,直接把导引管插入病变侧颈内动脉。
      很快,手术便到了最关键的时刻!
      也就是将导丝送到畸形血管内!
      因为患者的大脑后动脉已经存在血管畸形。
      所以这是手术最难的地方!
      而就在这个时候,林易直接把6F导引管尾端接Y形带阀接头。
      其侧臂与加压输液袋输液管相连,排净管道内空气泡后。
      随后,林易立即对旁边的于光说道:“于主任,调节加压输液速度,缓慢滴入生理盐水,并给病人全身肝素化!”
      “快一点!”
      于光听到之后,立即点头!
      连忙开始着手准备。
      林易也没有闲着,而是直接用Y形阀有阀臂插入
      此刻,手术室内所有人的心都不禁提了起来。
      因为他们已经看到,导丝正在进入血栓区域!
      看到眼前这一幕,在场众人彻底惊呆了!
      这……这是怎么做到的?
      于光也没有想到,自己竟然配合林易完成了这样高难度的操作!
      可是……
      自己做了什么?怎么一点印象都没有!
      跟着林易稀里糊涂的就完成了!
      此时,电视监视下林易手中的导丝已经送到接近血栓形成的部位。
      到现在为止,溶栓手术已经完成了百分之八十!
      但刚才那一套行云流水的操作。
      在场众人却都没有注意到。
      根本没有意识到那一番操作的高深之处。
      这就是手术的难度所在。
      林易刚才的那一番操作,至少要经过上千次的历练,才能够做到!
      而此时,林易已经开始将尿激酶5万U溶于250ml生理盐水内。
      于光主动将自动加压器送了过来。
      林易却摇了摇头说道:
      “我不用这个东西。”
      于光顿时一愣,难以置信的向他问道:
      “你不用这个?那你用什么?”
      不用自动加压器,那接下来怎么做?
      他到底行不行?!
      林易伸出左手,朝他晃了晃说道:
      “用手,会更加精确一点!”
      话说完,他就开始用手加压输液泵输注!
      于光更是目瞪口呆的盯着林易。
      刚才听说他之前徒手止血,现在又玩徒手加压?!
      这……这也太猛了吧!
      因为这个环节需要十分精准,所以林易不放心自动加压,它的可控性太差了。
      毕竟老爷子的身体可不是一般人的身体能比的!
      林易心中非常清楚,只有做到精准的血管内尿激酶释放,手术才能成功!
      林易的手,就这么进行手动加压!
      一个小时滴完。
      在这整整的一个小时时间里,林易就这样一直用手精准的调控着加压。
      整个溶栓过程中,林易不断经6F导引管造影了解血栓溶解情况,溶栓后再次经6F导引管造影了解溶栓效果和血管再通情况!
      片刻后,一名医护人员盯着电视,激动说道:
      “通了,终于通了!”
      “通了?”
      “没错!”
      此时,众人的目光纷纷看向电视。
      只见何老爷子脑袋里的畸形血管内的血栓突然通了!
      顿时,众人瞬间激动起来。
      “成功了,竟然真的成功了!”
      “林医生,你简直太厉害了!”
      “刚才你的徒手加压,简直把我看呆了!”
      “厉害,厉害!”
      确实!
      手动加压给药,对于医生技术要求极高!
      当然,这还只是普通的给药。
      而对于这种精准的颅内动脉血管内溶栓来说。
      尿激酶极其容易引起出血的药物,要求则更是极高!
      因为患者是存在风险的。
      首先,何老爷子七十多岁,颅内动脉血管已经老化,存在动脉粥样硬化的可能。
      而且他还有多年的高血压三级,极其危险!
      并且他在做血常规的时候,血小板浓度正常偏低!
      这意味着什么?
      一个不注意,就容易引起来颅内出血。
      此刻,众人看见何老爷子的畸形动脉血管内的栓子在逐渐的消失。
      内心的紧张之情也松懈了许多。
      但林易此时却不敢有半分的松懈。
      因为他很清楚,真正的战斗才刚刚开始!
      这台手术叫做动脉血管内精准溶栓手术。
      什么是精准?
      精准的含义就在于,把精准数量的溶栓药物,精准的给到溶栓区域,在实现成功疏通栓子的同时,同时还不引起出血!
      而这也是林易为什么要亲自手动加压给药的原因。
      他很清楚,什么时候给药,给什么速度刚好。
      而自动加压输液或许在稳定性上比较好。
      但是,手动加压的上限非常高!
      这在这时,一旁的于光突然紧张起来,对林易说道:“林医生,小心一点,出现了回流……..”
      在场众人闻言,立即盯向血管!
      回流一种十分危险的情况。
      正常情况下,血管中的血液是从动脉朝着静脉流动。
      流动的速度也是非常快!
      但是,由于何老爷子的血管畸形,从而导致了一种特殊的情况。
      就是血管在管腔内,很容易因为一些其他因素,导致血流出现回流的情况。
      此时患者正在溶栓,因为溶栓药物在配合生理盐水给药的时候,血流出现了第三因素。
      所以,回流就有可能会出现。
      而此时最重要的情况是,栓子的反流,可能导致进一步梗阻,甚至是药物的回流导致出血!
      这个情况是十分严重的。
      轻则小血管脑梗,重则脑出血!
      所以,这个时候发生回流,危险性是很高的。
      一时间,在场所有医护人员全都紧张了起来!
      此刻,所有人都异常紧张的盯着电视!
      而林易表情却没有任何变化。
      他的左手轻轻一捏,随后一松,如此反复。
      如此操作,手中的输液袋自然而然的产生了不同的流速。
      这种流速参与其中,众人猛然发现,回流竟直接消失了!

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